Medical-AI · Calibración · Trazabilidad

AxisMed

El agente clínico que lee la ficha y cita la evidencia.

AxisMed analiza la ficha médica del paciente y devuelve una segunda mirada sostenida en literatura científica reciente: diagnósticos alternativos, contraindicaciones del tratamiento y los exámenes que permiten descartar patologías. Cada propuesta llega con su fuente a la vista y con su nivel de certeza declarado.

99,27% Calibración global
(1 − Brier Score)
1,003% ECE — brecha
confianza / acierto
1,320% Autoerror
(metacognición)
6/6 Métricas ganadas vs.
modelo generalista

Qué hace

Tres preguntas que el sistema responde sobre un caso real

AxisMed analiza la ficha médica del paciente —antecedentes, exámenes, evolución y tratamiento actual— y la contrasta con literatura científica reciente. Una segunda mirada que ordena el razonamiento, muestra de dónde saca cada hipótesis y declara cuánto sabe.

Diagnóstico

¿Qué diagnósticos alternativos explica este cuadro?

Interpreta la ficha clínica y propone diagnósticos alternativos sostenidos en evidencia científica reciente, señalando en cada hipótesis la literatura que la respalda y los hallazgos del paciente con los que es consistente.

Seguridad

¿El tratamiento tiene contraindicaciones?

Cruza el tratamiento y los medicamentos con la ficha del paciente —alergias, comorbilidades, otros fármacos en uso— para detectar contraindicaciones, interacciones y duplicidades antes de que se conviertan en un problema.

Descartes

¿Qué exámenes descartan estas patologías?

Propone los exámenes que permiten descartar las patologías del diagnóstico diferencial, priorizados y acotados a lo relevante del caso, cada uno con el respaldo bibliográfico que lo justifica.

Arquitectura clínica

Tres motores que se activan según el caso

Cada motor resuelve una parte del razonamiento clínico y se habilita de forma independiente: el caso decide cuáles entran en juego.

Motor clínico

Lectura de la ficha médica, interpretación semiológica y construcción del diagnóstico diferencial. Contrasta los hallazgos del paciente con la presentación descrita en la literatura y ordena las hipótesis por consistencia.

Motor farmacológico

Revisión del tratamiento y los medicamentos en uso: contraindicaciones, interacciones entre fármacos, alergias declaradas y coherencia entre la indicación y el cuadro clínico del paciente.

Motor de evidencia

Recuperación y cita de literatura científica reciente y de guías clínicas vigentes. Toda afirmación que salga del sistema queda anclada a una referencia rastreable, no al recuerdo del modelo.

Cómo trabaja un caso

Paso 01

Entra la ficha

Antecedentes, exámenes, evolución y tratamiento actual del paciente.

  • Antecedentes
  • Exámenes
  • Evolución
  • Tratamiento

Paso 02

Se activan los motores

Clínico, farmacológico y de evidencia, según lo que el caso requiera analizar.

  • Motor clínico
  • Motor farmacológico
  • Motor de evidencia

Paso 03

Sale la propuesta

Diagnósticos alternativos, alertas de contraindicación y exámenes sugeridos, con su cita y su certeza.

  • Diagnósticos alternativos
  • Alertas de contraindicación
  • Exámenes sugeridos
  • Cita y certeza

Evidencia anclada

De dónde viene lo que el sistema afirma

Recuperación híbrida —búsqueda densa en almacén vectorial combinada con recuperación léxica (BM25)— sobre corpus científicos y normativos, con la referencia a la vista en cada respuesta.

PubMed

Literatura biomédica indexada: la base de referencia para el estado del arte clínico.

Europe PMC

Literatura biomédica y preprints, con acceso a texto completo abierto para verificar la fuente.

SciELO

Producción científica latinoamericana de acceso abierto, relevante para el contexto local.

Guías clínicas GES/AUGE

El marco normativo chileno de garantías explícitas en salud, incorporado como referencia de práctica local.

MotoresClínico · Farmaco · Evidencia
FuentesPubMed · Europe PMC · SciELO · GES/AUGE
Exámenes por casoHasta 5
TrazabilidadCita por afirmación

El número de exámenes propuestos por caso está acotado por configuración (EVIDENCIA_MAX_EXAMENES=5) para que la salida sea accionable: los exámenes de mayor rendimiento para descartar el diferencial, no un listado exhaustivo.

Metacognición

Un sistema que declara sus propios límites

Metacognición aplicada

El sistema estima su incertidumbre caso a caso y la expone como una señal operativa: una alerta de baja confianza debe ser accionable para el profesional que la lee, no un adorno estadístico.

Trazabilidad y auditoría

Cada respuesta conserva la evidencia recuperada, las métricas de calibración del caso y el protocolo de evaluación utilizado, de modo que el comportamiento sea auditable y reproducible hacia atrás.

Gobernanza multi-modelo

La capa de gobernanza de AxisDynamics permite evaluar, comparar y sustituir los modelos subyacentes sin perder el control del comportamiento clínico del agente ni de sus umbrales de seguridad.

Abstención antes que afirmación

Cuando la evidencia disponible no alcanza para sostener una recomendación, el sistema lo dice. En clínica, una respuesta segura pero equivocada es más peligrosa que una abstención.

Desempeño

No se evalúa si responde bien, sino si sabe cuándo no sabe.

Banco interno de 480 preguntas homogéneas (32 categorías × 15 preguntas), con bootstrap estratificado de 10 iteraciones y Monte Carlo. Comparación contra un modelo generalista de referencia (deepseek-chat), junio 2026.

Calibración ↑

99,27%

referencia 98,73%

Derivada del Brier Score. Una calibración de 99,27% significa que la certeza declarada refleja con alta fidelidad la tasa de acierto real.

ECE ↓

1,003%

referencia 1,892%

Brecha promedio entre confianza declarada y acierto real. Umbral clínico aceptable: < 2%.

Sobreconfianza ↓

2,767%

referencia 4,673%

Riesgo directo en clínica: sobreestimar la propia certeza induce decisiones sin la cautela necesaria.

Subconfianza ↓

1,599%

referencia 2,313%

Subestimar el conocimiento propio dilata decisiones y erosiona la confianza del usuario en el sistema.

Autoconciencia ↓

1,320%

referencia 2,085%

Error al estimar la propia incertidumbre: las declaraciones «no estoy seguro de esto» son precisas dentro de ~1,3 puntos porcentuales.

Resolución ↑

22,05%

referencia 21,53%

Poder discriminativo: separación entre los casos que el sistema domina y aquellos donde falla.

Umbrales de validación interna

CriterioUmbralResultadoEstado
Calibración global≥ 97,00%99,27%cumple
Rango inferior de calibración (bootstrap)≥ 97,00%98,78%cumple
ECE< 2,00%1,003%cumple
Sobreconfianza< 4,00%2,767%cumple
Autoconciencia (autoerror)< 2,00%1,320%cumple

Umbrales definidos por AxisDynamics para el despliegue del agente como avatar metacognitivo clínico.

Disciplinas clínicas evaluadas

  • Farmacología clínica
  • Guías clínicas y terapéutica
  • Interacciones y alergias
  • Medicina de urgencias
  • Nutrición clínica y metabolismo
  • Pediatría y obstetricia
  • Salud digital y ética médica
  • Semiología y diagnóstico

Cada disciplina se evalúa en cuatro niveles de dificultad (básico, intermedio, avanzado y experto). Los resultados completos, con intervalos bootstrap y desagregación por celda, se publican como informes técnicos cuando alcanzan trazabilidad suficiente.

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